پرسش و پاسخ

نظرات و پیشنهادات :

ارتباط با :

موضوع :  

نام و نام خانوادگی :

شماره تماس:  

آدرس ایمیل :    

متن :  


میتوانید تصویر رادیولوژی یا ام آر آی خود را در این قسمت برای ما بفرستید :
عکس شماره 1
عکس شماره 2
عکس شماره 3
عکس شماره 4
عکس شماره 5
عکس شماره 6
عکس شماره 7
عکس شماره 8
عکس شماره 9
عکس شماره 10

تصویر امنیتی:

لطفا تا ثبت شدن فرم و نمایش عبارت تایید شکیبا باشید.



پرسش و پاسخ

عنوان سوال : کف پا صاف

توضیحات : برای کف پا صاف مقاوم به درمان هم امکان درمان وجود دارد

نویسنده : اسرا سلطان جلیلی

پاسخ سوال :

سلام

در این موارد بهترین کار ساخت کفیهای مخصوص با استفاده از دستگاه اسکن کف پا هست 

عنوان سوال : درد سیاتیک

توضیحات : سلام دکتر عزیز بنده مدت چند سال است که دچار دیکس کمر هستم و یک سالی درد سیاتیک در پای چپم شروع شده با توجه به اینکه من کارمند اتاق کنترل هستم و به ناچار در روز ۱۲ ساعت روی صندلی نشستم این درد زندگی من رو مختل نموده میخواستم بدونم بهترین درمان برای من چی میتونه باشه

نویسنده : حسین رضوی

پاسخ سوال :

سلام

برای صحبت کردن دربا ه بهترین گزینه باید معاینه شوید و ام ار ای شما دیده شود . اما دستکم برای شروع از پشت میزنشینی طولانی بپرهیزید و انجام حرکات کششی و تقویتی مناسب را در برنامه روزانه خود بگنجانید . نمونه این .ورزشها را میتوانید در سایت ببینید . در بخش درمانها و ورزش درمانی 

عنوان سوال : تنگی نخاع

توضیحات : سلام - مادر همسرم تنگی تخاع کمر و سر خوردگی مهره ها کمری4 - 5- 3 داشتن - 5 ماه پیش عمل جراحی انجام دادن - به دلیل پوکی استخوان قرار بود پلاتین برای مهره های کمرش اسفاده کنن که نشده. الان به مدت 2 ماه هست که د ر قسمت ناحیه ران و پشت ساق پا درد شدید دارن و قادر به راه رفتن نیستن - سونوگرافی از عروق پا - عکس از لگن - آزمایش و ام آر آی انجام شده- به دکتر ارتوپد نشون دادیم گفت لگن یه خورده ساییدگی داره - آزمایش هم مشکل نداره- مشکل از کمرش هست- به دکتر ی که ایشون رو جراحی کردن نشون دادیم میگه هیچ مشکی نیست و یه سری داروی مسکن دادن- ایشون 75 سال سن داره

نویسنده : نیکی راستین

پاسخ سوال :

سلام.

باید ایشون رو از نزدیک ببینیم و معاینه کنیم و در صورت لزوم نوار عصب انجام بشه. ام ار ای بیمار رو همراه داشته باشید . ممکنه در صورت لزوم از روشهایی مثل تزریقهای اپیدورال یا کاتتر راکز بهره ببریم 

عنوان سوال : عمل تنگي نخاع

توضیحات : باسلام و خسته نباشيد مادر من ٣سال پيش عمل تنگي نخاع انجام دادن و ٢ماه پس از عمل زمين خوردن و مهره كمرشون اسيب ديد. الان به سختي ميتونن راه برن و در ضمن پوكي استخوان شديد هم دارن. به نظر شما راهي هست كه بشه كمكشون كرد براي راه رفتن؟ممنون

نویسنده : Moghaddam

پاسخ سوال :

سلام.

توضیحاتتون کلی هست و چیز زیادی درباره مشکل احتمالی نمیتوان برداشت کرد. اگر شیراز هستید با تصاویر ام ار ای تشریف بیارید برای دیدن بیمار 

عنوان سوال : بیرون زدگی دیسک

توضیحات : با عرض سلام و احترام خدمت دکتر گرانقدر با احترام به پیوست عکس mri بنده مربوط به سه ماه پیش خدمتتان ارسال می شود بنده سه ماه پیش بعلت عود دیسک دو هفته خانه نشین بودم و الان بعد از سه ماه هنوز بهبود کامل نیافتم و درد دارم خواهشمند است بفرمایید چه درمانی برای بنده تجویز میکنید

نویسنده : سعید

پاسخ سوال :

سلام
با توجه به ام ار ای ارسالی دیسکوژل یا اوزون میتوانند گزینه های درمانی خوبی برای شما باشند، البته معاینه در تصمیمگیری نقش مهمی دارد

عنوان سوال : دیسک خفیف

توضیحات : سلام اقای دکتر وقت بخیر من یه چهر سالیه دیسک خفیف دارم چند جا که رفتم میگن با رعایت کردن و ورزش کمر مشکل حل میشه اما با اینکه مرتب ورزش کردن را انجام میدم ولی درد شدید در ناحیه کمر بندی کمرم دارم و بیش از یک دقیه نمیتونم بشینم یا بایستم لطفا راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم

نویسنده : محمد مغدانی

پاسخ سوال :

سلام

کمر درد حتما معادل مشکل دیسک کمر نیست و ساختارهای دیگری در کمر نیز ممکن است عامل درد کمر باشند مانند مف اصل بین مهره ای فاست یا مفاصل ساکروایلیاک یا عضلاتی مانند  ایلیوسواس  یا کوادراتوس لومبروم. گاهی نیز ظاهر دیسک مشکل چندانی ندارد اما ساختار درونی دیسک اسیب دیده هست . برای نزدیکتر شدن به عامل اصلی درد باید معاینه شوید و تصاویر ام ار ای شما دیده شوند. با توجه به عامل کمر درد درمانهای مختلفی ممکن است در نظر گرفته شوند. 

عنوان سوال : دیسک خفیف مهره ۵ و ۶ گردن

توضیحات : سلام اقای دکتر خسته نباشید ،من بین مهر های ۵ و ۶ گردنم دیسک خفیفی دارم و یجورایی دیسکم‌در این قسمت کم اب شده و یه بی حسی و سنگینی در پشت گردنم و درد و بی حسی منتشره به دست راستم دارم میخاستم بپرسم بنظر شما اگه من تزریق اوزون یا دیسکوژل انجام دهم درد و‌بی حسی ک‌دارم از بین میرود؟؟؟ با تشکر از حوصله شما

نویسنده : فرشاد رستمی زاده

پاسخ سوال :

سلام

قبل از اقدام برای درمانهای مداخله ای مانند تزریق اوزون اینترادیسکال یا دیسکوژل بهتر است دوره های فیزیوتراپی و انجام نرمشهای مناسب و اصلاح شیوه زندگی را پشت سر بگذارید و در صورت نرسیدن به نتیجه مطلوب  انگاه  در مورد درمانهای گفته شده فکر کنید.  به هر حال اگر خواب رفتگی و بی حسی دست شما ناشی از دیسک گردن باشد  این دو گزینه ، گزینه های مطلوب و مناسبی میتوانند باشند. البته برای تصمیمگیری بهتر باید تصادیر ام ار ای شما دیده شوند و نیز معاینه فیزیکی بشوید.

عنوان سوال : درد در ناحیه مچ پا و عضلات پشت پا

توضیحات : سلام دکتر عزیز. من ۳۷ سالمه. کارم جوریه که بیشتر سر پا هستم. ۲ ساله که درد مچ و کف پا و بعد دوقلوهای پام زیاد شده. بیشتر از ۲۰۰ متر نمیتونم راه برم. کلنیک نسخه تهران بهم گفتن انحراف پاشنه پا دارم و کفی کفش بهم دادن ولی جوابی نگرفتم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

نویسنده : پیمان شاه علی

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به نوع کار و محدودیت در توانایی پیاده روی و جای درد، بهتر است در قدم اول  حتما یک ام ار ای از کمر بگیرید. 

عنوان سوال : ارتروز شانه ها و زانو ها

توضیحات : من چهاردهم تیر نود و هفت اوزون تراپی تهران کرده ام و خوب نشدم به نظر شما باردوم انجام دهم آیا نتیجه میگیرم.آیا عوارضی ندارد .بسیار می ترسم واسترس شدید دارم.من تقریبا اوایل

نویسنده : فریبا ناسوتی از دزفول

پاسخ سوال :

سلام

چند جلسه انجام دادید ؟ اگر فقط یک جلسه انجام داده اید ، هنوز برای قضاوت درباره تاثیر آن زود است . اوزون تراپی یکی از ایمن ترین درمانهای موجود است که احتمال بروز عوارض در آن بسیار ناچیز است و با توجه به اثرات موضعی آن ، تکرار تزریق اوزون هیچ عارضه ای ندارد 

عنوان سوال : تنگی نخاع

توضیحات : مادرم ۸۵ سال حدود یک سال ونیم کمر درد شدید دارد،ب سختی ادرار دفع میکنه ،ام،ار،ای،گرفتیم دکتر اهواز گفت تنگی نخاع دارد،با توجه ب سن مادرم و سابقه بیماری رماتیسم ،پوکی استخوان،ایا میشه عمل بشه اقای دکتر شنیدم شما بدون عمل تنگی نخاع باز میکنی ، دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید تا خدمت شما برسم با تشکر

نویسنده : عشایر آل علی

پاسخ سوال :

سلام

اگر تنگی نخاع شدید باشد راهی جز عمل جراحی نیست . اما اگر شرایط جسمی بیمار اجازه عمل نمیدهد برای کنترل درد و بهبود شرایط زندگی بیمار میتوانیم به ایشان کمک کنیم . تصمیم گیری بهتر را باید بر اساس تصویر ام ار ای و معاینه بیمار انجام داد 

عنوان سوال : درد شانه (يخ زدگي شانه)

توضیحات : سلام مدت هشت ماه است كه به درد يخ زدگي شانه مبتلا هستم دو بار كورتن تزريق شده و فيزيو تراپي انجام داده ام و ورزشهاي مربوط را انجام ميدهم ولي مرتب درد دارم.اگر راه درماني وجود دارد .اعلام بفرماييد تا نوبت بگيرم

نویسنده : فريبا كريمي

پاسخ سوال :

سلام

یکی از راههای خوب در بیمارانی مانند شما با دردهای مزمن شانه که به روشهای معمول پاسخ نمیدهند، بلاک عصب سوپرااسکاپولار است. میتوانید فیلم و توضیحات بیشتر را در همین سایت ملاحظه بفرمایید .

عنوان سوال : تنگی نخاع

توضیحات : سلام آقای دکتر مادرم ۶۷ساله هستن .تقریبا بیست سال پیش به دلیل لغزندگی مادرزادی مهره عمل سنگین کمر داشتن بعد از عمل دو سه سالی دردشون کم شد ولی بعد دوباره کمر درد و پادرد رو داشتن متاسفانه به دلیل درد زیاد و فشاری که روی نخاع بوده خم شدن و این خم شدن افزایش پیدا کرده و کاملا بدن فرم نامناسب و دردناکی براشون داره بعد از سال ها که از عمل گذشته دو سه سالی هست با بررسی پزشکان متوجه شدن که یکی از ‌پلاتین ها نزدیک نخاع قرار داره و باعث تنگی دردناک نخاع شده با وجود این شرایط ازن تراپی کمکی به بهبود شرایطشون می کنه ؟ ممنون از توجهتون

نویسنده : پریسا سپهری

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به شرایطی که توضیح دادید، شاید بهتر باشد مساله از نظر امکان جراحی بررسی شود. اگر مساله جراحی منتفی شد برای کنترل درد بیمار راههایی وجود دارد که البته بهتر است پس از دیدن ام ار ای ایشان اظهار نظر کرد.

عنوان سوال : بعد از عمل

توضیحات : سلام اقای دکتر بنده ۲۲ سالم هست و ۱ سال پیش عمل دیسک کمر انجام دادم در مهره هایl4وl5 ولی الان باز یکم بعصی از اوقات در پای راستم(پای دردناک قبل از عمل) حس میکنم و هنگام نشستن روی صندلی پای راستمو با یکم درد بالا میارم و راستش میکنم . ویکم درد باسن سمت راست و پشت پام هست میخواستم بدونم اینا طبیعی هست یا نه عملم خوب نبوده؟ ایا چسبندگی هست؟ خوب میشه اگه مشکلی داشته باشه؟ ممنونم

نویسنده : علیرضا

پاسخ سوال :

سلام

یکی از علل شایع بازگشت علائم پس از عمل جراحی دیسک، چسبندگیهای پس از عمل هستند ، البته نه همیشه. برای بررسی  انجام ام ار ای با تزریق میتواند کمک کند . دیدن تصاویر ام ار ای در تصمیم گیری بهتر برای درمان بسیار کمک کننده خواهند بو د، نیز انجام نوار عصب. یکی از روش های درمانهای مداخله ای مانند اپیدورال لیزیز  و یا آر اف میتوانند به شما کمک زیادی بکنند. البته همه چیز بستگی به معاینه و نتایج تصویربرداری و نوار عصب شما خواهد داشت . 

عنوان سوال : ساییدگی زانو

توضیحات : با سلام و‌وقت بخیر. ببخشید من برای درمان ساییدگی زانو از تزریق ژل و‌کورتون استفاده کردم اما نتیجه ای نداشت. ایا استفاده همزمان از ژل و اوزون امکان پذیر هست؟

نویسنده : ه. د

پاسخ سوال :

سلام

منافاتی با هم ندارند 

عنوان سوال : اوزون درمانی دیسک کمر

توضیحات : سلام خسته نباشید جناب آقای دکتر ارجمند من خانمی ۴۱ساله هستم حدود ۱۱سال پیش به علت حادثه ای که برام پیش اومد ودچار فتق دیسک کمر در ناحیه l3-l4 شدم البته شدت زیاد بود وپای راستم از مچ دچار بی حسی وسنگینی بود که همان موقع جراحی کردم وبعد از عمل فقط افتادگی انگشت شستم باقی موند حدودا سه ماه پیش به علت درد روی پا به پزشک متخصص مغزو اعصاب مراجعه کردم با توجه به سوابق قبلی دکتر گفتMRI انجام بدم وبعد از دیدن جواب کفت احتمال زیاد دوباره باید عمل بشی. بعد ازاون به دکتر متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی مراجعه کردم که ایشان برام فیزیوتراپی وکاهش وزن وهمچنین راه رفتن در استخر راتجویز کردن وحدود یک ماه هم استراحت نسبی داشتم.بعد از اون استراحت درد روی پا برطرف شد ولی مورمور وگز گز وحالت کرختی وبی حسی روی پا ومچ پا به وجود اومد ودر حال حاضر هم مور مور ویوزش انگشت شست پا وگاهی مواقع مچ پا وسوزش هر دوپا ولی بیشتر پای راست اذینم میکند با این وضعیت شرایط اوزون درمانی دارم واحتمال بهبودی با این روس چقدر است،ضمنا هزینه اوزون درمانی دیسک چقدر است؟ ام ار ای وتفسیر ان هم پیوست خدمت شما میفرستم تفسیر ام ار ای قبل وبعد از عمل سال ۸۵ هم میفرستم لطف بفرمایید اگر شرایط اوزون درمانی دارم راهنمایی بفرمایید که کی مراجعه کنم .

نویسنده : فاطمه تقوی

پاسخ سوال :

سلام

تصاویر ارسالی بسیار مخدوش و بی کیفیت بودند و قابلیت قضاوت برای انجام عمل اوزون نوکلیولیز را نداشتند. در هر حال با توجه به گزارش و شرح حال شما (گزارش نمیتواند جایگزین دیدن تصویر شود و شرح حال مختصر نمیتواند جایگزین معاینه شود)، به نظر نمی اید وضعیت شما نیاز به جراحی داشته باشد و احتمالا یکی از روشهای اوزون نوکلیولیز ( در صورت بروز دیسک جدید و مناسب بودن دیسک) یا انواعی از تزریق های اپیدورال همراه با اوزون و انزیم هیالاز ( در جهت لیز کردن چسبندگیها)برای درمان در نظر گرفته خواهند شد. هزینه های درمان ، بسته به روش انتخابی و سطوح مورد درمان ممکن است بین 800000 تا 3000000 تومان متغیر باشد ..

عنوان سوال : )(چسبندگی عصب بعد از جراعی دیسک)FBSS

توضیحات : سلام آقای دکتر. مادر من پنجاه و شش ساله هستند و دیابت نوع B دارند.سه سال قبل جراحی پارگی دیسک داشتند و بعد از گذشت یکسال به چسبندگی عصب در نتیجه جراحی دچار شدند.درد و ناتوانی بسیار در کل پا از لگن تا کف پا، خشکی کمر، کج شدگی کامل بدن به سمت پای چپ (پای دردناک) دارند. درد بقدری زیاد هست که نه روی کمر می تونند بخوابند و نه در سمتی که درد دارند و تمام فشار به سمت راست بدن وارد شده که این سمت نیز دچار خستگی و ضعف شده است. مراحل مختلف درمانی از تزریقات خاص در نخاع زیر دستگاه سیتی اسکن با لیزر و مرحله بعد رادیوگرافی و در اخرین مرحله هم تزریق کورتون در لگن زانو و ران انجام دادیم که هر کدام فقط یکی دو ماه درد ایشان را کم میکند و دوباره درد با شدت بیشتری برمی گردد. در حال حاضر نیز فیزیوتراپی مگنت انجام می دهند. در تمام این مدت هم پیاده روی و آبدرمانی داشتند ولی بیفایده بوده است. درد امان مادرم را بریده و جانکاه شده استو انجام فعالیت های روزانه را بسیار سخت کرده است. لطفا درصورتی که می توان کمکی به ایشان کرد دردشان کم شود بفرمایید.

نویسنده : خدایی

پاسخ سوال :

سلام

همانطور که خودتان نوشته اید به احتمال زیاد ایشان دچار سندرم عمل نا موفق کمری یا همان FBSS شده اند، که اغلب در نتیجه چسبندگیهای پس از عمل رخ میدهند . یکی از گزینه های زیر با توجه به شرایط  ایشان ممکن است در نظر گرفته شوند: 1. انواعی از تزریقهای اپیدورال، بلاک ریشه های عصبی از طریق RF ، اوزون پاراورتبرال یا اپیدورال. برای تصمیم گیری بهتر ، دیدن بیمار از نزدیک الزامیست.

عنوان سوال : درد

توضیحات : باسلام ؛ دكتر چندماهه من درناحيه پشت نزديك قوزك كمر مثل يك ناحيه دايره اي احساس درد دارم و اين درد خودشو ميكشه تو دست وكتف راستم وكلا دست راست وشانه ام هم درد داره هم بي حس ، مشكل چي ميتونه باشه، متشكرم

نویسنده : س.خ

پاسخ سوال :

سلام.

توضیحات شما بسیار مختصر و مبهم است . منظور شما را از قوزک کمر متوجه نشدم. البته یکی از شایعترین علل دردهایی چنین تیرکشنده و بی حسی در اندامها بیرون زدگی دیسک است . برای تشخیص بهتر و بررسی بیشتر  به مطب مراجعه بفرمایید  

عنوان سوال : كمردرد و احساس مورمور

توضیحات : سلام آقاي دكتر سال نوبرشما مبارك من آقايي ٢٧ ساله مجرد هستم بخاطر كار سنگينم دچار ديسك كمر در مهره ال٤/٥و ال ٥اس ١ شدم بعد از ام أر اي و مراجعه به پزشك طب فيزيكي تحت درمان قرار گرفتم و چند جلسه اي تزريق كورتون انجام دادم اشتباهم اين بود ك در مدت درمان يك جلسه استخر رفتم و راه رفتم در استخر فرداي ان روز درد شديدي در پاي چپم افتاد و بعد از اون در سمت راستم ك الان نزديك ٢ هفته هست مشكل در لگن و ران و پشت ساق پا و مورمور و گز گز در كف همين پاي راست دارم البته پاي من حس داره فقط مقداري احساس سنگيني و مورمور دارم در تعطيلات به پزشكم مراجعه كردم گفتن نبايد ميرفتي استخر الان مدت ١٧ روز هست بسيار اذيت هستم البته از روز اول بهتر هستم ضمنا سه جلسه در تعطيلات نيز تزريق كورتون براي من انجام دادن ولي هنوز همون احساس رو دارم پزشك من نامه به جراح و مشاوره از ايشان خواستند من واقعا تو اين سن و سال نميخوام جراحي كنم أيا اوزون تراپي روي من جواب ميده يا مجبور به جراحي هستم الان من در لگن و ران و ساق پام احساس سنگيني ميكنم و مورمور اين نواحي كمترشده فقط مورمور و گز گز در كف پام و انگشتان پام دارم ك با مالش احساس بهتري دارم ضمنا بي اختياري ادرار و مدفوع ندارم به سختي راه ميرم مدفوع به سختي ميكنم إدرار هم چون قسمت راست آلتم تقريبا مورمور ميكنه سختي اما نه به سختي مدفوع كردن احساس ضعف عضلاني هم دارم خودم حس ميكنم مشكلم از فتق ديسكم روي سياتيكم هست تو رو خدا منو راهنمايي كنيد من مسئول خوانواده پنج نفري خودم هستم و نميتوانم عمل كنم چون بعدش دوره نقاحت داره و خانواده من دچارمشكل ميشن چه راهي جز عمل باز ميتونم انجام بدم أوزون تراپي روي من جواب ميده ؟؟؟

نویسنده : سيد سعيد موسوي

پاسخ سوال :

سلام

اگر مشکل ادرار و مدفوع پیدا کرده اید باید هر چه سریعتر جراحی کنید و هیچ راه جایگزینی برای مشکل شما وجود ندارد . اما اگر مشکللات مذکور را ندارید و در صورتیکه معاینه شما ضعف عضلانی را نشان ندهد، اوزون تراپی ممکن است یکی از گزینه های درمانی باشد البته این بستگی به جواب ام ار آی شما و معاینه شما دارد . اگر شیراز هستید با ام آر آی به مطب مراجعه کنید ، در غیر اینصورت تصاویر ام ار ای خود را بفرستید . 

عنوان سوال : كمك

توضیحات : سلام جناب دكتر بنده ٢٦ ساله هستم مدتي بود دچاردردكمربودم ام أر اي هم گرفتم ك ميفرستم تحت درمان دكترقرارگرفتم ك چند جلسه اي تزريق كورتون داشتم الان مدت ١٠ روز هست ك در ناحيه لگن پشت ران و ساق پا انگشتان پا احساس كرختي و ضعف دارم حالت لسم بودن دارم البته درد گودي كمرديگه ندارم مشكل بي اختياري إدرار و مدفوع ندارم فقط مشكلم همينه حتي سخت هم راه ميرم و درد رگ سيأتيك هم دارم حس دارم انگشتان پاهام و مچ پاهام رو براحتي تكام ميدم بعد از اون دوباره به پزشكم مراجعه كردم ك تحت تزريق مجدد قرار گرفتم خواهش ميكنم منو راهنمايي كنيد گزارش ام أر اي هم ميفرستم ممنون از لطفتون البته نوبت هم از كلينيك خودتون هم گرفتم هر درماني ك خودتون صلاح بدونيد انجام ميدم

نویسنده : سيدسعيدموسوي

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به علایمی که ذکر کردید بیشترین احتمال در مورد مشکل شما ، فتق دیسک کمری است . البته برای تصمیمگیری درباره انتخاب  بهترین روش درمان باید از نزدیک معاینه شوید و تصاویر ام ار آی شما را ببینیم.   اگر شیراز هستید  با ام ار ای به مطب مراجعه کنید و اگر شیراز نیستید تصاویر ام ار ای خود را بفرستید . 

عنوان سوال : تنگی کانال نخاع گردن

توضیحات : سلام جناب دکتر پدرم تنگی کانال نخاع گردنی دارد(البته تشخیص فعلی )قبلا پارکینسون تشخیص داده بودند بطوریکه چندی قادر به حرکت کردن نیست حتی با فیزیوتراپی بهتر نشد جراح گفته با توجه به سن جراحی نمیشود با توجه به جواب ام آر آی که خدمتتان فرستادم آیا با اوزون درمانی یا لیزر درمانی امکان بهبودوحرکت و راه رفتن حتی در حد کم وجود دارد که خدمتتان بیاورم

نویسنده : سید جلال امیرزاده

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به اینکه ایشان مبتلا به میلوپاتی هستند ، یعنی تحت فشار قرار گرفتن طناب نخاعی بدنبال تنگی شدید کانال نخاعی ، بیمار کاندید عمل جراحی هستند . اابته اگر شرایط سنی و جسمی  مانع از انجام عمل هستند ، میتوان از از اوزون تراپی و مدالیته های فیزیوتراپی مانند لیزر کمک گرفت ، اگرچه در موارد شدید میزان  تاثیر روشهای غیر جراحی مانند اوزون و لیزر کاهش میابد . 

عنوان سوال : خطرات احتمالی روش RF

توضیحات : با عرض سلام و خسته نباشید میخوام بدونم آیا در درمان درد های مزمن به روش RF خطری اعضای دیگر بدن را تهدید میکند؟

نویسنده : میلاد جعفری

پاسخ سوال :

سلام

         خیر  .برای اطلاعات بیشتر در مورد این روش به بخش درمانها و روش های غیر جراحی دیسک یا درمانهای مداخله ای مراجعه بفرمایید. 

عنوان سوال : کمر درد شدید

توضیحات : با سلام و خسته نباشین ب شما ، کمرم ی چمد وقتی هست ک دردشدید در کمر و پام هست چکار کنم .ممنون میشم جوابم بدین با تشکر

نویسنده : زیبا حقیقت لاری

پاسخ سوال :

سلام

اگر دردهای تیر کشنده و احساس گزگز و مور مور و خواب رفتگی در پایتان دارید بهتر است قبل از هر چیز اقدام به انجام ام آر آی کمر کنید. سپس با در دست داشتن ام آر آی به پزشک برای تصمیم گیری درباره نحوه درمان مراجعه کنید .

عنوان سوال : درد پایین کمر در هنگام خم شدن

توضیحات : با سلام 27سالمه حدود یک سال پیش درد ناگهانی کمرداشتم که بهتر شدم بعد از آن خشکی صبح گاهی داشتم که پس از چهار ماه دکتر رفتم ام آر آی گرفتم که دکتر گفت چیزی نیست واشکال نداره کار کنی، به مرور بدتر شدم طوری که الان نمیتونم کار کنم البته درد درپایین کمرم هست که خم شدن وحرکت باعث درد میشود ، این محدودیت خستم کرده واعصابم را جدیدا بهم ریخته ، ممنون میشم بهترین راه درمانم را بفرمایید باتشکر

نویسنده : مسعود هادی

پاسخ سوال :

سلام

ای کاش تصویر ام ار ای خود را هم فرستاده بودید.به هر حال با توجه با توضیح کوتاه شما محتملترین تشخیصها درگیری مفاصل فاست بین مهره ای و یا  اسیب ساختمان داخلی دیسک بدون فتق یا بیرون زدگیست (internal disc disruption) .اگر چه موارد بسیار دیگری نیز هستند که ممکن است عامل درد شما باشند که برای بررسی بیشتر نیاز به معاینه است مانند درگیری مفصل ساکروایلیاک یا مشکلات عضلات اطراف ستون فقرات مانند ایلیوسواس یا کوادراتوس لومبروم و ... . در مراحل اول بهتر است با انواع مدالیته های فیزیوتراپی و انجام نرمشهای مناسب و اصلاح شیوه فعالیتهای روزانه شروع کنید.نرمشهای مناسب را میتوانید در همین سایت در بخش ورزش درمانی، زیر مجموعه درمانها ببینید. اگر این روشها نتیجه مناسب را عاید شما نکردند با توجه به تشخیص دقیقتر بر مبنای تصاویر رادیولوژی و معاینه ممکن است درمانهای مداخله ای قدم بعدی درمان باشند.

عنوان سوال : دیسک

توضیحات : سلام سوالی داشتم میخواستم ببینم من با مشخصات زیر نیاز به درمان دیسک دارم؟ در ناحیه مهره های کتف و فیله اطراف آن احساس درد دارم گاهی اوقات در ناحیه پا احساس گزگز دارم میخواستم ببینم من با مشخصات زیر نیاز به درمان دیسک دارم؟ در ناحیه مهره های کتف و فیله اطراف آن احساس درد دارم گاهی اوقات در ناحیه پا احساس گزگز دارم ممکنه به دیسک مربوط باشه گاهی اوقات موقع بیدار شدن از خواب درد کمر دارم موقع نشستن روی صندلی هم فشار به قسمت لگن میاد

نویسنده : ع.ب

پاسخ سوال :

سلام

توضیحات شما ناقص و مختصر است اما رویهمرفته و با توجه به تصاویر ارسالی که چیز زیادی به نفع فتق دیسک در ناحیه قفسه سینه و بالای کمر دیده نمیشود، به نظر میاید در حال حاضر بهترین راهکار درمانی برای شما انجام فیزیوتراپی و نرمشهای مناسب میباشد.

عنوان سوال : سندروم پیچیده درد منطقه ای

توضیحات : با سلام. 7 سال پیش از ناحیه مچ دست راست دچار حادثه ای شدم.تا کنون 6 عمل جراحی انجام دادم.13 ماه پیش مجبور به انجام عمل پیوند عصب اولنار شدم.بعد از عمل درد بسیار شدیدی در دستم دارم و چند ماهی هست که اغلب متخصصین تشخیص crps دادن.هیچ دارویی تا کنون نتونسته درد من رو کم کنه.ایا بلاک عصبی می تونه بهم کمک کنه؟

نویسنده : محمدرضا عسکری

پاسخ سوال :

سلام

اگر مشکل شما CRPS باشد ، یکی از گزینه های درمانی برای شما بلاک عقده عصبی ستاره ای است.(stellate ganglion block). این عقده عصبی بخشی از سیستم عصبی سمپاتیک است.

 

عنوان سوال : درمان بیماری پسوریازیس

توضیحات : سلام جناب دکتر بنده بیماری پسوریازیس دارم با ازن تراپی درمان میشه

نویسنده : فرشاد بهبهانی

پاسخ سوال :

سلام

اوزون تراپی میتواند در درمان سوریاسیس موثر باشد ولی متاسفانه در مرکز ما امکانات اوزون تراپی برای مشکلات پوستی فراهم نیست.

عنوان سوال : نوروپاتی

توضیحات : مادر من مشکل نوروپاتی دارن که الان مدتی هقست برای تسکین درد در ناحیه پای چپ و کمر از قرص لاریکا استفاده میکنن. عضلات پای چپ ضعیف شدن و قادر به درست راه رفتن نیستن. حدود ۱۵ جلسه فیزیوتراپی رفتن (تنس ولیزر درمانی) که بهبود قابل توجهی حاصل نشده. میخواستم بدونم درمان و یا راه بهبودی وجود دارد؟

نویسنده : فرشاد

پاسخ سوال :

سلام

یکی از گزینه های درمانی در بیماران دچار دردهای نوروپاتیک مقاوم به درمان بلاک اعصاب سمپاتیک است. در این باره میتوانید در سایتمان بیشتر مطالعه بفرمایید

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : با عرض سلام و خسته نباشید.... مدت دو ماهی هستL4_5.L5-S1عمل باز کردم همه چی خوب پیش رفته بود هیچی درد نداشتم فقط گاهی زانوها یم تیر میکشید.. دکتر گفت چیزی نیست علائم بعد از عمل هست.. خیلی راضی بودم... ناگهان مدت 10 روزی هست دردم بیشتر قبل از عمل شده تا جایی که نمیتونم راه بروم..الان حتی قسمت کمرم درد دارد ولی قبل از چنین دردی را به هیچ وج نداشتم.. اگه میتوانید کمکم کنید و نظر خود را بگویید چرا دردم برگشته و بدتر از قبل شده است..... ممنونم از شما

نویسنده : مسعود سلطانی

پاسخ سوال :

سلام

علل مختلفی ممکن است عامل بازگشت درد باشند.عللی مانند چسبندگیهای بعد از عمل، عود دیسک در همان سطح یا سطوح دیگر و ... . بهتر است با تصویر ام ار ای برای معاینه و تصمیم گیری بهتر به مطب مراجعه فرمایید.

عنوان سوال : اصلاح قوس کمر

توضیحات : لطفا راه اصلاح و درمان قوس بیش از اندازه کمردختر 10ساله ام را بفرمائیددارای قوس بیش از اندازه کمر است باید چکار کنم

نویسنده : ابراهیم عزیزی

پاسخ سوال :

سلام

در کمر انسان به طور طبیعی باید قوسی به طرف جلو وجود داشته باشد . البته اگر این  قوس از مقدار طبیعی بیشتر باشد باید مورد توجه قرار گیرد .قدم اول در درمان و اصلاح قوس بیش از حد کمر یا به اصطلاح لوردوز ، انجام نرمش ها و حرکات اصلاحیست که باید به سر منظم و با صبر و حوصله در طول زمان انجام شوند تا نتیجه دلخواه حاصل شود .استفاده از انواع کمر بندها به هیچ وجه توصیه نمیشوند .

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : سلام من MRI انجام دادم به من گفتن 3جای کمرم دیسک خفیف داره آیا راه برگشت کمر من به روز اولش وجود داره ؟؟لطفلا کمکم کنید

نویسنده : علی عسکر مردانه

پاسخ سوال :

سلام

به طور متوسط در MRI سی در صد از کسانیکه هیچ مشکلی ندارند ممکن است یافته هایی به نفع فتق دیسک کمری دیده شود . بنا بر این یافته ها ی ام ار ای زمانی ارزشمندند که با علایم بالینی هماهنگی داشته باشند.  در مورد مشکل خود و علت مراجعه برای انجام ام ار ای توضیح نداده اید .بیرون زدگیهای ملایمی که در ام ار ای بسیاری از افراد ممکن است دیده شود ارزش چندانی ندارند . ام ار ای خود را با توضیح بیشتری در مورد مشکلاتتان ایمیل بفرمایید .

عنوان سوال : ارتريد پسوريازيس

توضیحات : سلام من بيماري پسوريازيس دارم و دو تا از نگشتاي دستم هم مفصلشون درگيره به نظر شما اوزون تراپي تاثير داره رو اين بيماري ؟؟؟

نویسنده : قنبر زاده

پاسخ سوال :

سلام

سوریازیس یک بیماری سیستمیک است و اوزون بر خود بیماری اثری ندارد، اما به صورت تزریق داخل مفصلی در بهبود علائم مفاصل درگیر  موثر خواهد بود . 

عنوان سوال : رباط

توضیحات : با عرض سلام وخسته نباشید،رباط پای چپ من پارگی دارد البته نه بطور کامل ایا همراه درمان با گاز ازن نیاز به فیزیوتراپی و لیزردرمانی می باشد؟

نویسنده : بیتا پاکسرشت

پاسخ سوال :

سلام.

لیزر تراپی در کنار اوزون بی تردید باعث خواهد شد نتیجه بهتری بگیریم .

عنوان سوال : تعریق همزمان کف دست و پا و سردی

توضیحات : سلام آقای دکتر.بنده ۲۵سالمه و کم خونی مینور هستم.از دوران کودکی تعریق کف دست و پا زیاد دارم.حالا یا زمانی که خوشحالم یا عصبی هستم .یا حتی شرایط معمولی تعریق زیاد دارم،بهترین روش جراحی سمپاتیک چه روشی هست،روش فرکوئنسیRFبهتر و کارآمد تر از جراحی سمپاتیک از طریق دوربین هست،میزان دقیق و کارایی کدوم بهتره، بعد اینکه دوستم عمل کرده بعد از 2سال یه مقداری باز کف دست عرق میکنه جراحی کرده،آیا ماندگاری ابدی داره ،اگر نداره تا بنده عمل نکنم،ممنون میشم اگر راهنمایی کامل کنید،باتشکر

نویسنده : ناصر

پاسخ سوال :

 هر دو روش جراحی یا استفاده از رادیوفرکوئنسی قابل انجام هستند . البته روش جراحی با توجه به  دید مستقیم طبیعتا موثر تر خواهد بود .  در هر دو روش بدلیل بازسازی سیستم سمپاتیک در گذر زمان و به هم پیوستگی این سیستم ممکن است پس از مدتی  تا حدودی بازگشت داشته باشند . 

عنوان سوال : پارگی دیسک کمر

توضیحات : با عرض سلام من حدود ده ماه پیش به شدت زمین خوردم و کم و بیش درد داشتم تا سه ماه قبل که ام ار ای انجام دادم و جراح مغزو اعصاب تشخیص پارگی دیسک دادن و گفتن دیسک کاملا از بین مهره ها خارج شده و در کانال نخاعی قرار گرفته شما چه راهی پیشنهاد میدید جهت درمان.فعلا هیچ دردی ندارم بجز درد دنبالچه که فکر میکنم اونم اسیب دیده.ایا روش لیزر برای من جواب میده یا باید عمل باز کنم واینکه میشه دیسک رو جایگزین کرد؟سپاسگزارم

نویسنده : سمیرا

پاسخ سوال :

سلام.

نکته ای که همیشه باید به ان توجه داشت این است که مهم وضعیت بیمار است ، نه یافته های تصویر برداری مانند ام ار ای . یافته های تصویر برداری به شرطی ارزشمندند که با وضعیت بیمار تطبیق داشته باشند . به عبارت دیگر فارغ از نتایج ام ار ای انجام عمل جراحی برای کسی که فقط کمی درد دنبالچه دارد منطقی  نیست.در پایان برای بررسی بیشتر معاینه شما از نزدیک و دیدن ام ار ای بسیار کمک کننده است .

عنوان سوال : ديسك كمر

توضیحات : سلام و خسته نباشيد دكتر بنده فوتباليست حرفه اي هستم ٣ ماه پيش احساس درد در پاشنه و لگن كردم و كمي كمر درد كه با توجه به ورزشم جدي نگرفتم درد زياد نبود اما پاي راستم كامل صاف نميشد،پس از ام ار اي تشخيص ديسك يك طرفه extrusion داده شد و اكثر دكترها به عمل باز تاكيد داشتند جز دو نفر البته نه فلج و نه درد پيشرونده داشتم و خداروشكر عصب ها كامل جواب ميدادند هنگام تست، ٧٠روز استراحت كامل كردم ام ار اي ديگري گرفتم كه اين بار تشخيص ديسك protrusion داده شد و دكتر گفتند كه ديسك كم شده و فشار كمتري روي نخاع و ريشه عصبي مياره هم دردم كمتر شده هم پاي راستم صاف ميشود ولي هنوز در هنگام كشش گرفتن از پاي چپ انعطاف كمتري دارد، حالا سوال من اينه از شما كه ايا امكان دارد ديسك extrusion بهبود پيدا كرده باشه؟يا تشخيص اوليه اشتباه بوده؟ در صورت تزريق گاز اوزون ايا زودتر ميتونم برگردم به فوتبال و مشكلي پيش نمياد؟يا بهبود با كار درماني بهتر است؟ ممنون از وقتي كه ميذاريد دكتر

نویسنده : مهدي منصوري

پاسخ سوال :

سلام

extrusion به معنی پارگی کامل لایه بیرونی دیسک است و protrusion به معنای بیرون زدگی دیسک بدون پارگی کامل است ، به عبارت دیگر در پروتروژن محتویات دیسک بیرون نریخته اند . بهترین حالت برای استفاده از گاز اوزون مرحله پروتروژن است .

تمامی مراحل دیسک ممکن است پس از مدتی رو به بهبودی بروند . و درمانهای مداخله ای مانند تزریق اوزون و یا جراحی در صورتی کاربرد دارند که بیمار مراحل بهبودی را طی نکند .در صورتی که چند ماه از مشکل شما گذشته و همچنان مشکل شما پابرجاست میتوانیم در مورد تزریق اوزون یا روش های دیگر فکر کنیم. برای تصمیم گیری بهتر معاینه شما از نزدیک و دیدن تصویر ام ار ای ضروری است.

عنوان سوال : سرطان پروستات

توضیحات : با سلام .پدر بنده (64ساله) مبتلا به سرطان پروستات هستند که با ناحیه لگن هم سرایت نموده الان تحت نظر پزشک بوده و هورمون درمانی برایش تجویز شده .لکن بعضاً دردهای شدیدی در ناحیه لگن سمت راست دارد آیا امکان کاهش درد برایشان میسر است . لطفاً راهنمائی بفرمائید . با سپاس

نویسنده : علی

پاسخ سوال :

سلام

البته جای درد و نوع درد و وضعیت بیمار در تصمیمگیری برای انتخاب روش درمانی موثر هستند و این نکات با دیدن بیمار از نزدیک بهتر بررسی میشوند. اما به طور خلاصه  بلاک شبکه هایپوگاستریک میتواند در کنترل درد ایشان موثر باشد . Hypogastric plexus block

عنوان سوال : استخوان پاشنه پا

توضیحات : سلام آقای دکتر , خانمی سی وشش ساله هستم که دراثر افتادن ازارتفاع شکستگی درمچ پاوخردشدن پاشنه پا منجرشدم وسه ساله ازاین حادثه می گذره الان پاشنه پااستخوان درآورده ودرد داره ونسبت به پای چپ یک سانت کوتاه شماچه اقدامی برای کوتاهی پاواستخوان پاشنه انجام میدید باتشکر پیری

نویسنده : پیری

پاسخ سوال :

عنوان سوال : استخوان پاشنه پا

توضیحات : سلام آقای دکتر , خانمی سی وشش ساله هستم که سه سال هست از ارتفاع افتادم وشکستگی درمچ پاوخردشدن پاشنه شده ونسبت به پای چپ یک سانت کوتاه والان پاشنه استخوان آورده ودرد داره شما برای استخوان پاشنه وکوتاهی چه اقداماتی انجام میدهی باتشکر

نویسنده : پیری

پاسخ سوال :

سلام

اگر جراح شما برنامه ای برای شما در نظر نگرفته ، یکی از راههایی که میتواند به شما کمک کند استفاده از کفی مناسب رای جبران کوتاهیست .بهتر است کفی هر چه زودتر استفاده شود تا بدن به این کوتاهی عادت نکند و ستون مهره ها و دیگر مفاصل با ان تطابق پیدا نکنند ، چون در این صورت مشکلات بعدی در نتیجه توزیع نامتناسب فشاردر مفاصل بدن  پیش خواهد امد. در مورد درد ممکن است گزینه های متفاوتی در نظر گرفته شوند .گزینه هایی مانند تزریق، فیزیوتراپی ،شاک ویو یا ....

عنوان سوال : تورتیکولی

توضیحات : سلام جناب دکتر، وقت بخیر. من جوان 34 ساله هستم که به علت استفاده مکرر از کامپیوتر گردنم دچار اسپاسم شد و بعد از گذشت چند ماه و گرفتن mri ، نتیجه این شد که مهره های 2 تا 6 گردنم دچار التهاب شده است. با مراجعه به متخصص ارتپدی برنامه ی فیزیوتراپی لیزر و طب سوزنی برای من در نظر گرفته شد. دکتر فیزیوتراپی تراپ 20 جلسه برای من فیزیوتراپی گذشت جلسه آخر برای من کشش گردن رو در نظر گرفت و بعد از کشش ماساژ درمانی گردن کرد. پس از دو هفته از پایان فیزیوتراپی متوجه شدم که گردنم به سمت راست کشیده میشه و با مراجعه به متخصص مغز اعصاب )نورولوژی( بیماری من تورتیکولی تشخیص داده شد که نسخه ای از قرص های ترانکوپین، ونابید، بسپار و Tetmodis تجویز کرد که الان دارم مصرفشان می کنم. سوالم از شما جناب دکتر اینجاست که این عارضه رو میشه با اوزون درمانی، درمان کرد؟ سپاس از توجه شما. با احترام: زارع

نویسنده : مجید زارع

پاسخ سوال :

سلام

اوزون هیچ تاثیری بر تورتیکولی ندارد. یکی از راههای خوب برای کنترل تورتیکولی تزریق بوتاکس است.

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : سلام اقای دکتر وقت بخیر بنده پسر20 ساله هستم،حدود ههشت ناه پیش جراحی دیسک کمر l4l5 انجام دادم،بعد از عمل مشکلات پای چپم خوب شد وحالا دچار سوزش در پای راست شدم ک قبل عمل مشکلی نداشت.دکتر خودم تشخیص چسبندگی خیلی کم دادن ک حتی توی ام ار ای با تزریق هم مشخص نیست.جنابعالی راه حلی برای درمان چسبندگی بنده دارین.با تشکر

نویسنده : الله یاری

پاسخ سوال :

سلام

معاینه حضوری و دیدن ام ار ای در تصمیم گیری بهتر برای حل مشکل شما کمک کننده اند . به هر حال با توجه به توضیحات شما احتمالا  یکی از روش های تزیق اپیدورال ترانسفورامینال انزیم هیالاز و استرویید یا به کار گرفتن RF جهت کنترل درد از طریق اعمال اثر بر یشه های عصبی را مد نظر قرار خواهیم داد .

عنوان سوال : ارتروز

توضیحات : با سلام و خسته نباشید من خانمی 50 ساله با وزن 75 هستم من 5ساله که ارتورز لگن دارم که دردش یک دقیقه هم ساکن نمیشه طی این مدت از قرص های پیاسیدین300وسلوکسیب200و امگا3 و مدوکتین استفاده کرده ام اما من هیچ بهبودیه نسبی ای نداشتم. لطفا راهنمایی بفرمایید و همچنین 5 بار آمپول کورتوم تزریق کردم و نیز 5 بار ام آر آی گرفتم ... سیستان و بلوچستان

نویسنده : عایشه ریگی

پاسخ سوال :

سلام

لطفا تصویر رادیولوژی مفصل لگن خود را از طریق ایمیل بفرستید

عنوان سوال : درد ناشی از سرطان

توضیحات : Marjan: سلام وقت بخیر پدر من سرطان کولرکتال داره و دوبار عمل کرده بار اول توده رو برداشتن و کلستومی کردن و بار دوم شش ماه بعد خواستن کلستومی رو برگردونن که نشد. و گفتن بافت مقعد نازک بوده. یکماه بعد از عمل دوم داخل مقعد شدیدا سوزش داره طوریکه با کمی راه رفتن سوزش بیشتر میشه و باید جایی بشینه. طوریکه خونه نشین شده و نمیتونه جایی بره و در طول روز چندبار میشینه تو آب گرم تا دوساعت سوزشش کم بشه. اندوسونو هم شده که گفتن فقط ااتهاب هست. درضمن ترشحات مقعدی هم زیاد داره. به نظر شما علت این سوزش چی هست؟ ایا راهی برای درمانش هست؟

نویسنده : حسینی

پاسخ سوال :

سلام

در مورد علت احتمالی بهتر است جراح اظهار نظر کند. اما برای کنترل درد و سوزش بیمار شما بلاک گانگلیون ایمپار میتواند کمک کننده باشد.برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید Impar ganglion block را جستجو کنید.در صورت انجام بلاک و گرفتن نتیجه رضایت بخش ممکن است برای بلاک طولانی مدت از RF or Radiofrequency بهره ببریم.

عنوان سوال : دیسک کمر و درد پا

توضیحات : با سلام.خانمی ۳۴ ساله هستم .از ۴ سال پیش کمردرد دارم .نوار عصب انجام دادم.دکتر گفت دیسک دارید.دو سه ماهی هست درد به پای چپم رسیده.از قسمت باسن تا ساق پا.که این درد در ساق پا واقعا شدید و آزاردهنده هست.و البته مداوم .لطفا منو راهنمایی کنید راهی هست برای رهایی از این درد.با تشکر.

نویسنده : حدیث ایزدپناه

پاسخ سوال :

سلام

بر اساس یافته های نوار عصب و معاینه و ام آر آی ممکن است روشهای درمانی مختلفی مانند تزریق های اپیدورال یا تزریق اینترادیسکال (تزریق اوزون در هسته دیسک) در نظر گرفته شوند .البته به شرطی که شرایط شما شرایط جراحی نباشد . برای بررسی وضعیت شما و تصمیم گیری درست با ام آر آی کمر به مطب مراجعه فرمایید .

عنوان سوال : ورم داخلی زانو

توضیحات : سلام و عرض ادب. بنده کوهنورد هستم و چند ماه پیش یک ورم باریک تقریباً به طول و قطر انگشت کوچک دست و به صورت افقی در قسمت داخلی زانو (در گودی بخش داخلی زانو) ایجاد شد که درد زیادی مخصوصاً در پایین آمدن از کوه داشت. من خیلی سال هست که ورزش می کنم و نوع این ورم با انواع دیگه که قبلاً دیدم متفاوت به نظرم می رسد. وقتی به این ورم دست می زنم بسیار سفت هست. وقتی دراز می کشم این ورم تقریباً قابل لمس نیست و فقط وقتی می ایستم مشخص می شود. نکته ای که وجود داره اینه که صبح وقتی از خواب بیدار می شوم این ورم بیشتر می شود و در طول روز کاهش پیدا می کند (البته کامل محو نمی شود). نکته جالب اینجاست، زمانی که در باشگاه ورزش هایی مثل دوچرخه ثابت، اسکوات پا، تمرین جلو پا و... انجام می دهم تا چند ساعت (معمولاً صبح فردا) ورم از بین می رود. فیزیوتراپی و گذاشتن یخ را هم امتحان کردم که هیچ کدام تاثیر آن چنانی نداشت. الان مدتی که کوه نرفتم و درد تقریباً از بین رفته و حتی وقت دویدن دردی احساس نمی کنم، اما ورم هم چنان باقی هست. می خواستم نظر و تشخیص جنابعالی را درباره این ورم بدانم. با تشکر و احترام

نویسنده : پدرام بهمنی

پاسخ سوال :

سلام

با معاینه از نزدیک بهتر میتوان اظهار نظر کرد . به هر حال  مواردی مانند التهاب بورس یا فتق کپسول مفصلی یا  حتی التهاب تاندون میتوانند جزو تشخیص های احتمالی باشند .تصویر برداری ماننند ام آر آی  یا سونوگرافی بافت نرم میتوانند به تشخیص بهتر کمک کنند .

عنوان سوال : سؤال در مورد تزريق

توضیحات : با سلام من ديسك كمر دارم إز ٤سال پيش ولي با دارو و فيزيوتراپي خوب شد تا امسال قبل إز عيد كه كمك كردم تو كارهاي خونه و مجدد درد گرفته ام أر اَي گرفتم مهره پنجم مايع ديسك خيلي گم شده و سياه شده سؤالم اين كه اين أرون درماني براي بيرون زدگي ديسك ولي ديسك من كلن سياه شده ايا ازون درماني لازم داره يا تزريق ديسكوژل ايا تزريق ديسكوژل هم انجام ميديد و هزينه ان رو بفرماييد ممنون ميشم راهنمايي كنيد

نویسنده : محمدرضا دولت خواه

پاسخ سوال :

سلام

برای تزریق دیسکوژل یا اوزون باید دیسک تا حدودی مایع خود را حفظ کرده باشد و در مورد دیسکهایی که مقدارزیادی از ارتفاع  خود را از دست داده اند کاربردی نیستند . قبل از تصمیمگیری درباره شما بهتر است ام ار ای شما را ببینم. بسته به علایم شما مبنی بر وجود درد های تیر کشنده به پا ممکن است درمانهای دیگری مانند تزریق های اپیدورال یا استفاده از امواج رادیوفرکوینسی در نظر گرفته شوند .معاینه فیزیکی شما برای تصمیمگیری بهتر بسیار حایز اهمیت است .

عنوان سوال : ساییدگی کمر و دیسک .4 و5

توضیحات : با سلام خدمت دکتر گرامی. مدت 6ماه درد امانم را بریده چند دکتر رفتم از فیزیوتراپیست و ارتوپد چند امپول کرتون زدم خیلی بهتر شد ولی بعد از مدتی دوباره درد شروع شده و دکتر گفت دیگر نمیتوانی از کرتون استفاده کنی هر چی مسکن استفاده میکنم بیفایده است .در ضمن سن 80 سال دارم و درد بیشتر در پام هست لطفا راهنمایی کنید درد باعث شده کج شدم.

نویسنده : فخرالملوک امینی

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به توضیحات کوتاه شما محتملترین تشخیص رادیکولوپاتی ناشی از فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی میباشد.با توجه به معاینه و یافته های رادیولوزی در ام ار ای ممکن است تصمیمهای مختلفی جهت کنترل درد گرفته شود ، مانند تزریق های داخل دیسک یا بلاک اپیدورال یا استفاده از امواج رادیوفرکوۀنسی. البته در صورتیکه شرایط شما وضعیت نسازمند جراحی نباشد . برای تصمیمگیری در مورد انتخاب روش مناسب درمان به مطب مراجعه فرمایید .

عنوان سوال : بیرون زدگی دیسک

توضیحات : من حدود5سال درد کمر دارم.رفتم پیش تخصص.ام.آر.آی گرفتم گفت بیرون زدگی دیسک دارم.خواستم بدونم مشکلم با لیزر درمانی قابل درمان است.لطفا کمکم کنید..متشکرم

نویسنده : خیرالله عامرپور

پاسخ سوال :

سلام

باید توجه داشته باشید که در ام ار ای در صد زیادی از کسانیکه هیچ کمردردی ندارند ممکن است درجاتی از بیرون زدگی دیسک دیده شود .پس ام ار ای هیچ وقت به تنهایی ملاک نیست .و اما در مورد لیزر : یکی از راههای کنترل درد در مراحل ابتدایی درمان فتق دیسک میتواند استفاده از لیزر باشد، اما اینکه لیزر باعث از بین رفتن بیرون زدگی دیسک شود ، خیر چنین چیزی نداریم.

عنوان سوال : پارگى منيسك و رباط صليبى زانو

توضیحات : باسلام خدمت آقاى دكتر عرض كنم كه من حدود ٤سال پيش زانوم دچار پارگى رباط و منيسك شد و بخاطر اينكه دوستام از عمل رباط راضى نبودن بيخيالش شدم ميخواستم بدونم ايا اين نوع درمان در بهبود رباط و منيسك موثر هست يا نه باتشكر...

نویسنده : مجيد

پاسخ سوال :

سلام

اگر رباط صلیبی پای شما پاره شده باشد بهتر است برای ترمیم پارگی رباط اسیب دیده به جراح  مراجعه کنید  . در غیر اینصورت ممکن است بعد از مدتی دچار ساییدگی مفصل زانو شوید . اما اگر پارگی کامل اتفاق نیفتاده واسیب منیسک شدید نباشد ازنتراپی میتواند به شما کمک کند. .

عنوان سوال : درد زانو

توضیحات : سلام - من مادرم ساییدگی زانو دارد و رباطشون هم اسیب دیده - ایا با اوزون تراپی بهبود می یابند- ایشون 55 سالشون هست- اینکه چند جلسه نیاز به اوزون تراپی هست - بیمه تکمیلی شان اتیه سازان حافظ هست- ایا بیمه قسمتی از هزینه شان تقبل می کنند؟ ممنون و متشکر

نویسنده : فریبا حسینی

پاسخ سوال :

سلام

بیشترین کاربرد اوزون در کمک به بیماران در گیر با مشکل ساییدگییست . البته با توجه به شدت و ضعف مساله ممکن است پاسخ درمانی متفاوت باشد .برای تصمیم گیری بهتر ، دیدن عکس رادیولوژی و معاینه کمک کننده اند . معمولا تعداد جلسات بین 3 تا 5 جلسه در نظر گرفته میشوند.در مورد ببیمه تکمیلی اطلاعی ندارم . بهتر است پیش از تصمیم گیری از مسیولین بیمه بپرسید.

عنوان سوال : زانو درد اوزون درمانی

توضیحات : با سلام و تشکر از صبر و شکیبایی شما مادر بنده از زانو درد رنج میبرند بطوریکه راه رفتن در محیط خانه هم سخت شده البته اضافه وزن هم دارند آیا با اوزون درمانی کمکی برای تسکین درد و بهبودی در تحرک ایشان می باشد لطفا بنده را راههنمایی فرمایید

نویسنده : همایون هوشمند

پاسخ سوال :

سلام

یکی از پرکاربرد ترین موارد استفاده از اوزون در دمان وبهبود علایم ساییدگیست . البته با دیدن عکس رادیولوژی و معاینه بیمار از نزدیک بهتر میتوان درباره میزان تاثیر این روش اظهار نظر کرد

عنوان سوال : درمان آرتروززانو با ازنتراپی

توضیحات : با سلام . آیا ازنتراپی در درمان آرتروزشدید زانو و همچنین ساییدگی شدید مفصل آن در شخص سالمند نتیجه میدهد . در ضمن این شخص ۸۳ ساله میباشد . با تشکر بسیار

نویسنده : فرهاد ایزدی

پاسخ سوال :

سلام

در مراحل پایانی ارتروز زانو بهترین درمان  همان تعویض مفصل میباشد . اما اگر بیمار از لحاظ جسمی تحمل چنین عمل سنگینی را ندارد میتوان برای کنترل درد و بهبود عملکرد وی از روش هایی مانند اوزون تراپی سود جست . اگر چه در مراحل پیشرفته ساییدگی میزان اثرات این روش کاهش میابد . و گاهی ممکن است حتی بیتاثیر باشد .

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : سلام. پسری 26 ساله هستم مدت سه سال است دیسک کمر دارم مهره 4 و 5 که در این سه سال درد سیاتیک آزارم میدهد. بهترین راهکار برای درمان را پیشنهاد دهید؟ من فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی انجام دادم ولی فایده نداشته. مرا راهنمایی کنید

نویسنده : حسین محمدی

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به طی کردن مراحل اولیه درمان مانند دارو و استراحت و فیزیو تراپی و بینتیجه ماندن این بخش از درمان بهترین درمان میتواند درمانهای مداخله ای یا اینترونشن باشد .که البته برای تصمیم گیری در مورد نحوه انجام کار و میزان موثر بودن ان باید از نزدیک معاینه شوید و ام ار ای شما را ببینیم .

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : سلام، من 45 ساله هستم حدود ده سال هست که با فتق دیسکها 3و4_5و5_s1 در گیر شدم، هراز چند مدت، با درد شدیدی از ناحیه کمرم مواجه میشم،که تا چند روز نمیتونم به خوبی راه برم وکمرم شدیدا درد میکنه به هنگامی که می‌ایستم، درد فقط درباره کمرم هست وبه پاها نمیرسه، دکتر ها ی جراح مغز و اعصاب مختلف رفتم وگفتند که باید با این وضعیت مدارا کنی،، خیلی خسته هستم تز این موضوع چون حسابی محدود شدم برای کار و ورزش لطفا منو راهنمایی کنید، آیا اوزون ترتیب برای وضعیت من مفید هست؟ ممنون میشم از راهنمایی شما

نویسنده : ابوالفضل طالعی

پاسخ سوال :

سلام

همانطور که در پاسخ های پیشین عرض کردم اوزون در انواع خاصی از دیسک موثر است و نه همه انواع ان .در مورد روش انتخابی برای درمان شما پس از دیدن ام ار ای و انجام معاینات فیزیکی بهتر میتوان نظر داد .

عنوان سوال : اسکولیز

توضیحات : با سلان دختری ۳۲ ساله هستم سالهاست که انحراف ستون فقرات دارم. خیلی دیر متوجه شدم.آیا راهی برای درمان هست؟البته انحراف زیاد نیست.میخواستم جراحی کنم دکترم موافقت نکرد. آیا با ورزش و فیزیوتراپی و... اصلاح میشه؟این موضوع خیلی باعث ناراحتی و درد شده. ممنون

نویسنده : صحرائیان

پاسخ سوال :

سلام

در بیماران اسکولیوز اگر درجه انحراف از حدی کمتر باشد توصیه به عمل نمیشود و ترجیح داده میشود با ورزش های اصلاحی و شاید پوشیدن بیس به اصلاح انحراف کمک شود البته سن شما برای پوشیدن بریس مناسب نیست و معمولا بریس برای سنین زیر 18 سال تجویز میشود .در واقع پیش از بسته شدن صفحات رشد .برای کمک به کمتر شدن انحراف میتوانیم از حرکات اصلاحی کمک بگیریم و برای کنترل درد با توجه به رادیولوژی ستون فقرات ممکن است از بلاک اعصاب مفاصل فاست بوسیله امواج رادیوفرکونسی یاتزریق درون مفاصل فاست یا طب سوزنی و تزیق اوزون در عضلات فیله کمر بهره ببریم .البته تصمیم گیری بستگی به معاینه و دیدن رادیولوژی ستون مهره های شما دارد . علت تمرکز بر مفاصل فاست وجود فشار بر این مفاصل در سمتی هست که ستون مهره ها به ان سمت انحراف پیدا کرده .نیز بیش فعالی عضلات عمقی پاراورتبرال در همان سمت

عنوان سوال : ترمیم دیسک

توضیحات : سلام..با ازون تراپی دیسک به صورت کامل ترمیم میشه؟یا فقط درد رو کم میکنه؟

نویسنده : امید

پاسخ سوال :

سلام

در صورت اسیب ساختار دیسک هیچگاه دیسک بصورت کامل ترمیم نمیشود و به وضعیت قبل از اسیب باز نمیگردد. اوزون در انواع خاصی از دیسک مورد استفاده قرار میگیرد .نحوه عملکرد اوزون به این صورت است که با کم کردن فشار درون دیسک باعث عقب نشینی بخش بیرون زده دیسک میگردد و به این ترتیب اثرات فشاری دیسک بر روی ریشه های عصبی که عامل اصلی درد هستند از بین میرود.ولی باید به یاد داشته باشیم که در صورت ابتلای به دیسک کمر باید همیشه مراقب نشست و برخاست خود باشیم و روش های صحیح انجام کارها را از یاد نبریم تا از بازگشت علایم پیشگیری شود.

عنوان سوال : پارگی دیسک مهره 4و5

توضیحات : با سلام مدت 20روزاست که دچار پارگی دیسک کمر مهره 4و5شدهام وبه تشخیص پزشک استراحت مطلق داشتم ولی هنوز ز بهبودی حاصل نشده آیا با اوزون درمانی درمان خواهم شد یا احتیاج به جراحی دارم .متشکر از لطف شما

نویسنده : عبداله سالاری

پاسخ سوال :

سلام

اطلاعات شما برای تصمیم گیری در استفاده از اوزون کافی نیست. تزریق اوزون در دیسک اسیب دیده در درمان انواع خاصی از فتق دیسک روشی موثر و مقرون به صرفه است .اگر در شیراز زندگی میکنید با ام ار ای خود به مطب مراجعه فرمایید در غیر این صورت ام ار ای خود را برای بنده ایمیل کنید . به ادرس ایمیل در صفحه اصلی .

عنوان سوال : شانه

توضیحات : با سلام پسری هستم 25 ساله چند سال پیش تمرینات بدنسازی انجام میدادم بعد از رها سازی تمرینات استخوان های شانه وکتف م صدای تلق تلق میدهد علت چیست باتشکر

نویسنده : مهدی حاصلی

پاسخ سوال :

سلام

اگر صدا با درد همراه نباشند اهمیت چندانی ندارند . اما در صورت توام بودن با درد میتوانند از نشانه های اسیب مفصل و تغییرات دژنراتیو یا همان ساییدگی باشند که در نتیجه فشار بیش از حد بر مفصل پدیدار شده اند .

عنوان سوال : شانه

توضیحات : با سلام پسری هستم 25 ساله چند سال پیش تمرینات بدنسازی انجام میدادم بعد از رها سازی تمرینات استخوان های شانه وکتف م صدای تلق تلق میدهد علت چیست باتشکر

نویسنده : مهدی حاصلی

پاسخ سوال :

عنوان سوال : رماتیسم مفصلی

توضیحات : با سلام من حدود 8 ساله دچار رماتیسم شدید شدم الان با دارو دارم کنترلش میکنم گاهی خیلی درد دارم مفاصل مچ دست و مچ پا و زانوهام درگیره هم درد و هم خشکی دارم میخواستم ببینم ازون تراپی جوابی بهم میده

نویسنده : عقبی طلب

پاسخ سوال :

سلام.

با توجه به اثرات موضعی و نه سیستمیک اوزون ،میتوان برای کمک به مشکل شما در یک یا چند مفصل از اوزون بهره جست . اما  تزریق اوزون در یک مفصل اثری بر دیگر مفاصل ندارد و هر مفصل باید جداگانه مورد درمان قرار گیرد . .

عنوان سوال : چسبندگی و گرفتگی

توضیحات : سلام من مدت ده سال است که احساس میکنم عضله های کمربند شانه ام دچار یه نوع چسبندگی و گرفتگی وخشکی شده طی این مدت به دکتر های متعددی مراجعه کردم ولی نتیجه ای نداد آیااوزون تراپی برای من جواب میدهد؟

نویسنده : امید امیری

پاسخ سوال :

سلام

توضیحات شما اشاره به تشخیص خاصی ندارد . و تا زمانیکه تشخیص دقیق تری از مشکل شما نداشته باشیم نمیتوانیم در این باره اظهار نظر کنیم.

عنوان سوال : اوزون تراپي

توضیحات : با سلام من حدود ٢ماه و١٥روز است عمل ديسك كمر انجام داده ام آيا الان امكان دارد اوزون تراپي انجام دهم؟

نویسنده : قاسم جمالي

پاسخ سوال :

سلام

پرسش شما بسیار نامفهوم بود. به چه دلیلی قصد انجام اوزون تراپی دارید؟ ایا درد شما بهبودی پیدا نکرده؟ ایا صرفا برای بهتر شدن ننتیجه عمل قصد انجام این کار را دارید ؟ اگر نتیجه مطلوب از عمل به دست امده دیگر نیازی به انجام کار بیشتری نیست . اما اگر همچنان مشکل شما حل نشده باقیست انگاه برای بررسی بیشتر علت نیاز به بررسی بیشتر از طریق انجام ام ار ای و نوار عصب و معاینه میباشد و پس از جمع بندی ممکن است در شرایط خاصی استفاده از اوزون یکی از گزینه ها باشد .

عنوان سوال : افتادگی شانه .گرفتگی عصب دست ها

توضیحات : من حدود دوسال است که افتادگی شانه دارم ومراجعه پزشکان ارتوپد هم داشته ام و به دکتر توانبخشی هم رفته ام ام آر ای نیز گرفته ام و تا کنون نتیجه نگرفته ام و در عوض دچار گرفتگی عصب دو دست خصوصا دست راست شده ام که نوار عصب گرفته ام مشکل من چیست و چکار باید بکنم عمل هم نمیخواهم بکنم

نویسنده : صدیقه شهبازی فرد

پاسخ سوال :

سلام

در مورد افتادگی شانه اگر علتی پاتولوژیک نداشته باشد تنها راه حل لنجام ورزش های مناسب در راستای تقویت عضلات کمربند شانه ای و اصلاح شیوه نشستن و ایستادن میباشد .برای مثال شنا ورزشی موثر است و اگر پشت میز نشین هستید بهتر است در انتخاب میز و صندلی دقت بفرمایید. اما در مورد گرفتگی عصب دست یا سی تی اس CTS بسته به شدت گرفتاری ممکن است درمانهای متفاوتی در نظر گرفته شود از پوشیدن مچ بند های ویژه تا فیزیوتراپی و تزریق و نهایتا جراحی . نوار عصب نقش مهمی د ر تصمیم گیری برای عمل دارد . در همین وب سایت میتوانید مطالب بیشتری در مورد CTS بخوانید .

عنوان سوال : پاره شدگی دیسک مهره s1

توضیحات : من بیرون زدگی دیسک مهره ُs1 دارم و همراه با درد سیاتیک که تا پایین پا می کشد و بدون بی حسی پا دکتر به من گفته که باید عمل باز کنم ایا با ازون تراپی می توان از عمل جلوگیری کرد؟ ایا درمان می شود ؟ مرسی بابت پاسخ

نویسنده : رقیه زحمتکش

پاسخ سوال :

سلام

انواع خاصی از دیسک ها با اوزون تراپی قابل درمانند . و بیمار نباید  شرایطی مانند ضعف عضلانی  یا  بی حسی پیشرونده و بی اختیاری ادراری داشته باشد . برای بررسی مناسب بودن دیسک جهت انجام اوزون تراپی باید ام ار ای را ببینیم و بیمار را معاینه کنیم.

عنوان سوال : دیسک

توضیحات : سلام.23سالمه 5 ماهه دیسک بالجینگ دارم در صورت فعالیت بدنی درد کم در کمریا پا دارمم درمان قطعی مشکل من چیست.پیشنهاد تزریق دارم آیا موقتی است؟درمان قطعی چیست

نویسنده : علوی

پاسخ سوال :

سلام

دیسک بالجینگ خفیف ترین نوع اسیب دیسک بین مهره ای میباشد ،البته گاهی همین اسیب خفیف میتواند موجب دردهای شدید شود.اگر درمانهای اولیه مانند فیزیوتراپی ، دارو و استراحت و اصلاح شیوه زندگی منجر به بهبود درد نشده است با در دست داشتن ام ار ای جهت تصمیم گیری برای انجام درمانهای مداخله ای به مطب مراجعه فرمایید .

توجه داشته باشید که اسیب دیسک کمر نیاز به مراقبت همیشگی دارد و در غیر این صورت بدنبال هرگونه درمانی احتمال بازگشت علایم وجود دارد.

عنوان سوال : درد شدید در بازوی چپ

توضیحات : با عرض سلام تقریبا 5 ماه هست که دردی نسبتا زیاد در بازوی چپ خود احساس میکنم بطوریکه بالا آوردن دست چپم با درد همراه بوده و بطور کامل نیز نمیتوانم این کار را انجام دهم.خواهشمند است راهنمایی بفرمایید.

نویسنده : زهرا کریمی

پاسخ سوال :

سلام

در مورد سن خود و نحوه شروع درد و علت احتمالی ان و وجود بیماریهای زمینه ای همراه مانند د یابت چیزی نگفته بودید.به هر حال دو مورد از شایعترین اسیب ها در مفصل شانه یکی التهاب تاندون عضلات بالابرنده شانه (تاندینیت روتاتور کاف)و دیگری ساییدکی در این مفصل میباشند.

در مورد اول در صورت شدت اسیب ممکن است درجاتی از پارگی تاندون نیز وجود داشته باشد.در التهاب تاندون عضلات بالابرنده ،بالا بردن دست در زاویه خاصی دردناک خواهد بود و درد ممکن است به بازو انتشار پیدا کند. .درمان شامل استراحت، پرهیز از انجام فعالیت هایی که منجر به فشار بر این تاندون میشوند،فیزیزتراپی،داروهای ضد التهاب،تزریق داروهای ضد الهاب در اطراف تاندون اسیب دیده و در مواردی جراحی میباشد.شما میتوانید در همین سایت مطلب مربوط به این بیماری را کامل تر مطالعه بفرمایید (Rotator Cuff Tendonitis)

اما ساییدگی بیشتر در سنین بالاتر رخ میدهد بویژه در میان کسانیکه مدتهای طولانی کارهای سخت انجام میداده اند .در این مورد محدودیت حرکتی در زوایای بیشتری دیده میشود و درد منتشر تر است . رادیولوژی در بررسی این وضعیت میتواند کمک کننده باشد .در این بیماری نیز درمان شامل استراحت،فیزیوتراپی و داروهای ضد التهاب میباشد و در صورت نیاز برای کنترل درد تزریق های داخل مفصلی یا بلاک عصب مربوط به شا نه ممکن است در نظر گرفته شوند. شما میتوانید مطلب کامل تر را در سایت ملاحظه بفرمایید.

البته باید توجه بفرمایید که دو مورد مذکور تنها دو بیماری شایعتر مربوط به شانه هستند و برای بررسی مشکل شما نیاز به معاینه از نزدیک و شرح حال دقیق تر و در صورت نیاز بررسی رادیولوژیک و حتی انجام ازمایشهای لازم میباشد.

عنوان سوال : درد شدید بعد از جراحی دیسک گردن

توضیحات : با سلام خدمت دکتر محترم....بنده پسری بیست و شش ساله هستم که حدود سه ماه پیش دچار درد سوزش و درد دردست چپ وکتف خود شدم که با مراحعه به دکتر و گرفتن ام ار ای اعلام کردن که دیسک مهره ای 5_6 من پاره شده و باید عمل کنم....بنده هفته گذشته در تهران عمل کردم و دیسک مصنوعی جایگزین دیسک من شد....اما الان بعد از یک هفته درد من به شدت بیشتر شده و در انگشتانم و گردنم به شدت احساس درد و سوزش دارم....نکته قابل توجه این است که درد من در هنگام خواب به سراغم میاد....لطفا من و راهنمایی کنید که مشکل من چیه...ممنون

نویسنده : فرشید علیپور

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به تازه بودن عمل بهتر است فعلا به فیزیوتراپی و دارو اکتفا کنید . البته پس از مشورت با پزشک جراحتان.اگر مشکلات شما بیش از یک ماه طول کشید برای بررسی بیشتر به مطب مراجعه فرمایید .

 

 

عنوان سوال : درد شدید ناحیه بین لگن وران

توضیحات : سال 88 به دلیل لیز خوردن انگشت متاتارس پای چپم شکست سه ماه در گچ جوش نخورد وبعداز ان عمل شد وبعد از آن مشکلات عدیده ایجاد شد وطبق صحبت پزشکان سمپاتیک پین کمپارتمان می باشد 7-8 بار در شیراز واصفهان بلوک لومبار شدم برای کاهش درد اما فایده ای نداشت والان درد بسیار شدید شده وغیر قابل تحمل لطفا به من کمک کنید.باتشکر

نویسنده : منا عزیزی

پاسخ سوال :

سلام

البته توضیحات شما مبهم هست ولی اگر علت درد درگیری اعصاب سمپاتیک باشد (complex regonal pain syndrome) میتوان با بلاک سیستم سمپاتیک بوسیله conventional RF درد را کنترل کرد. البته همانطور که گفتم مساله شما نیاز به بررسی بیشتری دارد

عنوان سوال : سوال؟

توضیحات : باسلام وخسته نباشید خدمت دکتر ارجمند پسری هستم 24 ساله مدت چند سالی است که صورت وسینه ام بشدت سرخ میشود ودایما احساس گرما وتب دارم این مشکل امونم رو بریده وباعث افسردگی من شده است میخاستم ببینم میتوان این مشکل را به طور کامل درمان کرد با تشکر.

نویسنده : محمد زارع

پاسخ سوال :

سلام

شاید بهتر باشد قبل از هر چیز به یک فوق تخصص غدد مراجعه بفرمایید و در صورتی که همه چیز نرمال بود ویزیت شما از نزدیک برای بررسی پرکاری سیستم سمپاتیک و در صورت صلاحدید بلاک تشخیصی سمپاتیک شاید قدم های مناسب بعدی باشند .

عنوان سوال : s1,l5

توضیحات : سلام...مهرههای اس1 و ال5 من دچار مشکل شده و در پای راستم سیاتیک به شدت ازارم میدهد.همچنین کف پای راستم بی حس هست چی دستور میفرمایید

نویسنده : کیانوش نشاط

پاسخ سوال :

سلام

در صورتی که درمانهای محافظه کارانه مانند استراحت، تغییر شیوه زندگی، انجام نرمش های مناسب و فیزیوتراپی موثر واقع نشده اند ،بر اساس یافته های تصویر برداری مانند ام ار ای و معاینه فیزیکی میتوان از روش های مداخله ای سود جست.مانند تزریق های اپیدورال یا اوزون نو کلیولیز

 

عنوان سوال : اسکولیوز

توضیحات : با سلام اینجانب گرافی Full Spine (رخ و نیمرخ) از ستون فقراتم انداختم و نتیجه به شرح زیر بود: اسکولیوز با تحدب به چپ دیده میشود که راس آن در حدود مهره T10-T11 و زاویه اسکولیوز حدود 12 درجه میباشد.زاویه کیفوز توراسیک حدود 36 درجه است. سوالم این است که مشکل من خطرناک است و چه راه های درمانی دارد؟ و من دچار درد استخوان دنبالچه هستم که نمیدانم علت آن نیز همین انحنای ستون فقرات من است یا نه؟ با تشکر

نویسنده : فاطمه ارجمندی

پاسخ سوال :

سلام

در مورد سن خود چیزی ننوشته بودید.. به هر حال میزان اسکولیوز کمتر از 20 درجه نیاز به کار خاصی ندارد البته اگر نوع اسکولیوز ایدیوپاتیک باشد (با منشا نامعلوم)و تنها انجام ورزش های مناسب و تکرار عکس رادیولوؤی برای بررسی میزان پیشرفت در فواصل زمانی 6 ماهه کافیست.در صورت رو به پیشرفت بودن یا بروز مشکلاتی مانند درگیری سیستم تنفسی باید به فکر درمانهای مداخله ای مانند جراحی بود. 

ان اندازه که میزان اسکولیوز اهمیت دارد و میتواند مشکلات فراوانی را برای بیمار در پی داشته باشد ،در مورد کیفوز چنین نیست .در صورت ایدیو پاتیک بودن کیفوز و نبود مشکلات اناتومیک همراه میتوان به انجام ورزشهای مناسب و پوشیدن اورتوزهای ساختنی بسنده کرد.

درد دنبالچه شما میتواند به علت اسکولیوز و نا متقارن بودن توزیع نیروها هنگام نشستن باشد. البته اگر علت دیگری مانند زمین خوردن یا وارد شدن ضربه به دنبالچه اتفاق نیفتاده باشد.  .

عنوان سوال : پرسش درباره آرتروز زانو

توضیحات : با سلام و عرض ارادت ٬ پدر من با داشتن ۸۱ سال سن از آرتروز شدید زانو رنج میبرد . آیا اوزون تراپی برای ایشان مؤثر است یا خیر ؟ با تشکر

نویسنده : فرهاد ایزدی

پاسخ سوال :

سلام

اوزون تراپی در تمام مقاطع ساییدگی مفصل زانو میتواند  در بهبود توانایی ها و کاهش درد کمک کننده باشد.البته میزان پاسخ تمام بیماران به این روش درمانی یکسان نیست .نیزبرای رسیدن به پاسخ بهتر باید این روش با دیگر وجوه درمان ساییدگی مانند کاهش وزن ، نرمش های ویژه ،تغییر سبک زندگی ، استفاده از ارتوز های خاص و درمانهای دارویی همراه شود .در مواردی که میزان ساییدگی بسیار شدید است تنها در مواردی ازن تراپی پیشنهاد میشود که بیمار از نظر جسمی توانایی تحمل عمل تعویض مفصل را نداشته باشد.

برای بررسی وضعیت بیمار شما دیدن عکس ساده زانو و معاینه بیمار از نزدیک کمک کننده خواهند بود.

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : با عرض سلام و خسته نباشید... پسری هستم 20 ساله که دوساله دیسک کمر دارم.بین مهره 4و 5.امدم شیراز دکتر اقبال گفتن دیسک خفیف داری و باید مراعات کنی.من دیگه خسته شدم از مراعات کردن دوس دارم ورزش کنم.ایا میشه با روش های شما بدون عمل جراحی باز درمان شد؟؟ایا درمان صد در صد داره؟ چون الان دردی ندارم به اون شکل.میشه خوب بشه؟؟؟من همه روش ها رو امتحان کردم فایده نداشته.خواهش میکنم جوابمو بدین من از همه نا امید شدم فقط امیدم به روش جراحی بسته هست.

نویسنده : ارش

پاسخ سوال :

سلام

همانطور که در پاسخ به پرسشهای پیشین عرض کردم بدون معاینه فیزیکی و دیدن نتایج تصویر برداری نمیتوان در مورد موثر بودن درمانهای مداخله ای یا اینترونشن و میزان تاثیر انها اظهار نظر کرد. البته به طور کلی این روشها در مورد کسانی کاراتر هستند که از درمانهای محافظه کارانه نتیجه ای نگرفته اند و در ضمن شرایط لازم برای اقدام برای عملجراحی باز را نیز ندارند

عنوان سوال : بیرون زدگی دیسک.کمر

توضیحات : با سلام خدمت دکتر عزیز ... پسری هستم 20 ساله اول دچار درد پا خیلی شدید شدم رفتم دکتر و ام اری گفتن دیسک کمر l5s1و l4l5است و دکتر ب من گفت ک دچار بیرون زدگی دیسک کمر شدید اینقدری درد شدید دارم ک پامو با ی چیز محکم میبندم الان دکتر بهم گفت باید عمل کنم و من عمل باز رو نمیپسندم و میترسم ایا این عملش روی نخاع تاثیری داری یا خطرش چقدره ؟ من میتونم جراحی بسته کنم ؟؟؟ اقای دکتر تورو خدا کمکم کنید بهم بگید چیکار کنم و اینکه اگ عمل لازم باشه و من بخوام دیر عمل کنم مشکلی پیش میاد ؟؟ تورو خدا جواب بدید دارم از نگرانی میمیرم

نویسنده : علیرضا ذبیحی

پاسخ سوال :

سلام

برای تصمیم گیری درباره مناسب بودن درمانهای مداخله ای یا به قول شما عمل بسته معاینه فیزیکی و دیدن ام ار ای نقش مهمی دارند.بنا بر این اگر در شیراز هستید بهتر است حضوری تشریف بیاورید در غیر این صورت حداقل ام ار ای خود را برای بنده ایمیل کنید .در مواردی مانند بی اختیاری مدفوع و ادرار یا بروز ضعف شدید عضلانی برای مثال افتادگی مچ پا چاره ای جز عمل باقی نمیمتند  و البته نباید عمل به تاخیر بیفتد.

عنوان سوال : قوس و گودی کمر

توضیحات : باسلام.چند سالی هست که دچار قوس و گودی کمر هستم. در تابستان مشکلی ندارم ولی در زمستان دچار کمر درد میشم. آیا درمانی به غیر از عمل جراحی جهت از بین بردن قوس و گودی کمر وجود دارد؟

نویسنده : امید

پاسخ سوال :

سلام

بطور طبیعی ستون فقرات همه انسانها دارای قوس به سمت جلو میباشد .البته در صورتیکه این قوس بیش از حد یا کمتر از حد نرمال باشد میتواند زمینه ساز بروز کمر درد باشد.روش های درمانی در چنین مواردی عمدتا شامل انجام نرمش های خاص و تقویت عضلات شکم و کمر میباشد.نیز در صورت وجود چنین ناهنجاریهایی در جهت پیشگیری از بروز کمردرد باید در شیوه زندگی و کار کردن تجدید نظر صورت گیرد و از انجام فعالیتهای توام با فشار بیش از حد بر ستون فقرات پرهیز شود مانند کارهای نیاز مند ایستادن های طولانی مدت یا حمل وزنه های سنگین و... .انواع نرمش های ویژه وضعیت های مذکور را میتوانید در اینترنت جستجو کنید و البته بهتر است این حرکات زیر نظر پزشک انجام شوند.دوره درمان طولانی است و در صورت بی تاثیر بودن روش های پیشنهادی و برای بررسی بیشتر میتوانید به پزشک مراجعه کنید.

عنوان سوال : دیسک کمر

توضیحات : سلام.آقای دکتر من حدود سه سال پیش بدون هیچ دلیلی دیسک مهره ی t12دچار بیرون زدگی شد.شش ماه استراحت و دارو و فیزیو تراپی خوب نشدم دکترها گفتن که باید عمل کنی.مهرمو عمل کردن فیوژن انجام دادن و پیچ و مهره و پلاتین گذاشتن .آقای دکتر اون درد کمر از بین رفت ولی تمام مشکل من اینه من نمیتونم از مله بالا برم یعنی وقتی از مله بالا میرم از قسمتی که پیچ و مهره گذاشتن یک درد شدیدی شروع میشه این درد به پاهام و تا کف پا کشیده میشه آقای دکتر حتی اگه دستامو تکون بدم همین درد شروع میشه.من الان درس و دانشگامو رها کردم چون نمیتونم از پله بالا برم .آقای دکتر خواهش میکنم کمکم کنید من یه دختر 27ساله هستم..آقای دکتر تورو خدا هر چی زودتر جوابمو بدین.منتظر هستم.

نویسنده : مریم نصرتی

پاسخ سوال :

سلام

جهت بررسی بیشتر مشکل نیاز به معاینه کامل و در صورت نیاز بررسی های تصویر برداری مانند ام ار ای و عکس ساده رادیولوژی میباشد.لطفا جهت انجام اقدامات تشخیصی به مطب مراجعه فرمایید.

عنوان سوال : گز گز و درد در كف پا بعد از عمل

توضیحات : با سلام .من ٤٨سال سن دارم ٤سال پيش عمل ديسك كمر داشتم بين مهره ٣و٤بعد از عمل حالت مور مور و خواب رفتگي در انگشتان شصت پاي چپ و درد در همان ناحيه ودرد شديد در كف پا و زير انگشتان دارم لطفا مرا راهنمايي كنيد.با تشكر

نویسنده : غدير سليمان

پاسخ سوال :

سلام

با توجه به توضیح مختصری که دادید محتملترین علتها میتوانند یکی فتق مجدد دیسک و دبگری بروز چسبندگیهای ناشی از عمل قبلی شما باشند .برای بررسی دقیق تر انجام مجدد ام ار ای با تزریق و انجام نوار عصب و عضله میتوانند کمک کننده باشند ، البته پس از انجام معاینه فیزیکی ودر صورت لزوم.در صورتی که چسبندگی علت بروز درد های شما باشد در قدم اول تزریق اپیدورال انزیم هیالاز و استرویید  در جهت شکستن چسبندگیها ممکن است انجام شود .گاهی انچام این کار ممکن است نیاز به چند بار تکرار داشته باشد و درصورت نگرفتن پاسخ مناسب روش های درمانی دیگری مانند استفاده از امواج رادیوفرکوینسی برای بلاک اعصاب سنسوری و در نهایت کارگذاشتن محرک طناب نخاعی ممکن است در نظر گرفته شوند 

 

عنوان سوال : برامدگی دیسک گردن

توضیحات : Having discophathy bulging of l4 andl5 .so it is painful and ifell pins and needles in my shoulders and arms .please helpan give me some piece of medical advice

نویسنده : محمد جواد مهتابی

پاسخ سوال :

سلام

دیسک در سطوح ذکر شده (کمری)نمیتوانند باعث مشکلات در شانه ها شوند.علایمی که شما بیان کرده اید میتوانند بدنبال علل مختلفی بروز پیدا کنند که یکی از انها ممکن است دیسک گردن باشد.برای بررسی بیشتر معاینه و انجام تصویربرداری گردن یا نوار عصب میتوانند کمک کننده باشند.اگر فرض کنیم علت دیسک گردن است قدمهای اول درمان شامل اصلاح شیوه کارکردن و رعایت اصول صحیح نشست و برخاست وانجام نرمش های مناسب در جهت افزایش قدرت عضلات کمربند شانه ای و فیله گردن میباشد ..

 

عنوان سوال : کشیدگی رباط داخلی زانو

توضیحات : من 59 سال دارم الان حدود 12 سال است که رباط داخلی پایچم دچار کشیدگی شده وازدرد ان رنج میبرم ایا علاجی دارد؟ ممنونم.

نویسنده : فرناز مجیدی

پاسخ سوال :

سلام

تزریق اوزون در اطراف رباط اسیب دیده میتواند بسیار موثر باشد. البته برای تصمیم گیری بهتر درباره نحوه درمان معاینه زانو از نزدیک لازم است .

عنوان سوال : سوال؟!

توضیحات : باسلام، درمان دارویی فیبرومیالژیا یا سندرم خستگی مزمن چیست و چه تست هایی را برای تشخیص قطعی و افتراق آن ها از سایر بیماری های مشابه پیشنهاد می کنید؟ باتشکرقبلی

نویسنده : یاسر عباسی

پاسخ سوال :

سلام.

فیبرومیالژیا و سندرم خستگی مزمن دو بیماری جداگانه اند که مشابهت های زیادی دارند چه در علایم و چه در درمان.

برای هیچ کدام از این دو بیماری تست روشن و واضحی برای مـثال تست خونی یا ادراری یا ... وجود نداردو تشخیص بر اساس امتیازهایی که بیمار پس از پر کردن پرسشنامه های مخصوص میاورد داده میشود والبته پس از کنار گذاشته شدن سایر علل احتمالی با انجام تست های در دسترس برای مثال کنار گذاشتن علل روماتئلوژیک با انجام تست های خاص این بیماریها.

در مورد درمان نیز روش های مختلفی میتوانند به بیمار کمک کنند از جمله دارو درمانی که اغلب داروهای مورد استفاده در گروه دراوهای ضد افسردگی یا ضد تشنج قرار دارند. در مورد فیبرومیالژیا داروی دولکستین و پره گابالین اثرات خوبی بر بیماری دارند

اما بسنده کردن به دارو به تنهایی معمولا کافی نیست و باید روش های دیگر درمانی مانند مشاوره روانشناسی ، انجام ورزش های هوازی دوری از عوامل تشدید کننده بیماری و نیز کمک گرفتن از طب مکمل مانند طب سوزنی ،ماساژ درمانی ،یوگا و ... نیز بهره برد.

عنوان سوال : درد عضلانی

توضیحات : باسلام؛ آقایی جوان و متاهل با 27 سال سن می باشم که مدت حدود یک سال است دچار درد و کوفتگی مداوم و با شدت متغیر عضلانی در ناحیه باسن، ران ها و زانوها می باشم که برایم بسیار غیر طبیعی است.هم چنین این مسئله باعث شده تا بیش تر اوقات روز احساس خستگی و کسالت بیش تری داشته باشم و حتی برخی شب ها با زور آمپول پیروکسیکام و شیاف دیکلوفناک بخوابم(قبلا ژلوفن و نوروبیون تاثیر داشتند اما اکنون بی فایده اند). لطفا راهنمایی بفرمایید و بفرمایید احتمالا مشکل یا مشکلاتم چیست و برای تشخیص بهترش چه کنم و "چه آزمایشاتی انجام بدهم"؟ باسپاس.

نویسنده : یاسر عباسی

پاسخ سوال :

سلام

معاینه شما از نزدیک اطلاعات بیشتری جهت تشخیص در اختیار میگذارد ، مانند بررسی بیومکانیک اندامهای تحتانی . اما در مجموع با توجه به توضیحات شما انجام ازمایشاتی از قبیل انزیم های عضلانی، بررسی عملکرد تیرویید و ... شاید انجام نوار عضله و در صورت نیاز بررسی های تصویر برداری مانند بررسی کمر ، لگن و زانو میتوانند در جهت یافتن علت بیملری کمک کننده باشند.

عنوان سوال : لیزر درمانی

توضیحات : سلام وقت شما بخیر یکی از دوستان بنده درتهران عمل جراحی ستون فقرات انجام دادند و بعد از آن در یک مطب طب فیزیکی به نام دکتر رحیمی مراد از دستگاه لیزر پرتوان استفاده کرده اند و دردشان بسیار کاهش پیدا کرده است . چون مادر بنده نیز این مشکل را دارند و جراحی کرده اند میخواستم راجع به این این روش درمان بیشتر اطلاع پیدا کنم و ایا مرکزی با چنین دستگاهی در شیراز هم هست و توصیه شما چیست؟

نویسنده : سید امیر موسوی

پاسخ سوال :

سلام

لیزر یکی از مدالیته های فیزیوتراپیست که در بیمارانی مانند بیمار شما میتواند در کاهش درد موثر باشد. در شیراز کلینیک های فیزیوتراپی زیادی دستگاه لیزر پرتوان دارند.

درد های پس از عمل جراحی که تحت عنوان کلی  failed back surgery syndrome دسته بندی میشوند بسته به نوع و ویژگی درد ممکن است علل متعددی مانند چسبندگی های بعد از عمل ، عود فتق دیسک ، ارتروز در مفاصل فاست و ... داشته باشد.

معاینه و شرح حال دقیق و در صورت لزوم ام ار ای و نوار عصب در نزدیک شدن به علت درد کمک کننده اند و با توجه به علت درد ممکن است راه کارهای متفاوتی مد نظر قرار گیرند . مانند : دارو ، انواع مدالیته های فیزیوتراپی ، بلاک های عصبی، رادیو فرکوءنسی ریشه های عصبی و لیز کردن چسبندگی ها و ...

عنوان سوال : کمر درد

توضیحات : سلام من 27 سال سن دارم و به مدت 1 سال از ناحیه کمر دچار درد شده ام و در حال حاضر درد پای راستم به صورت تیر کشیدگی و مورمور شده... به نظر شما این بیماری رو میشه با طب فیزیکی درمان کرد؟

نویسنده : جواد ص

پاسخ سوال :

سلام

طب فیزیکی به معنای روشی خاص نیست . طب فیزیکی یعنی تشخیص و درمان مشکلات و بیماریهای مربوط به فیزیک بدن.

اما در مورد مشکل شما ، با توجه به توضیح مختصرشما ، به نظر میاید دچار رادیکولوپاتی شده اید که اغلب اوقات ناشی از فشار دیسک بر ریشه های عصبیست. برای بررسی بیشتر و انتخاب گزینه درمانی مناسب معاینه و تصویر برداری مانند MRI راه گشا هشتند.

گزینه های درمانی ممکن است شامل: دارو-نرمش های خاص-رعایت -فیزیوتراپی و در نهایت درمانهای مداخله ای مانند تزریق های اپیدورال یا مداخلات مربوط به دیسک بوسیله اوزون باشند.

عنوان سوال : درد در ناحیه کمر و پا

توضیحات : با سلام خدمت شما من 44سال دارم من از درد کمر رنج میبرم الان درد در ناحیه کنار ستون مهره ها در سمت راست تا قسمت رانها که وقتی راه می روم بصورت کج وکاملا درد ناک است قبلا در بعضی از نا حیه های کمر دچار گرفتگی میشدم الان به این ناحیه کشده شدم 4ماه قبل که فیزیو تراپی رفتم گفتن از لگن هست لطفا راهنمایی کنید ممنون

نویسنده : درنا نخست

پاسخ سوال :

سلام

البته اطلاعاتی که شما بیان کردید برای قضاوت در مورد مشکل شما کافی نیست . ولی یکی از قسمت هایی که میتواند از علل کمر درد باشد التهاب یا ارتروز در مفصل بین لگن و ستون فقرات (ساکروایلیاک)است. گاهی درد ها ی ناشی از این درگیری میتوانند به پای سمت درگیر نیز کشیده شود.

برای بررسی مشکل نیاز به انجام معاینات فیزیکی و شاید در خواست MRI باشد . نیز در صورت لزوم  انجام ازمایش برای رد کردن علل التهابی .

 

عنوان سوال : سلام

توضیحات : خسته نباشید. یکی از بستگان باسابقه ۱۵ ساله دیابت الان دچار درد و سوزش شدید در پاهای خود هست. و دارو های مختلفی که استفاده کردن چندان باعث کاهش سوزش در ایشون نمیشه . ایا روش خاصی غیر از دارو برای کنترل درد در ایشون هست؟ ممنون

نویسنده : علی مرادی

پاسخ سوال :

سلام

البته در صورتی که  درد بیمار شما به دارو پاسخ مناسبی نمیدهد میتوان از طریق درمانهای مداخلهای و بلاک سیستم سمپاتیک  به ایشان کمک کرد